Què revela el vostre període sobre la vostra salut

sense pms

Què és un període normal? Per començar, és el que és normal per a vosaltres. El cicle sa típic oscil·la entre els 22 i els 35 dies. I, tot i que el període que arriba un dia tard o que sembla més pesat que un mes que un altre, pot preocupar-se a curt termini, això està dins del normal. El que us hauria de preocupar són canvis que persisteixen durant tres mesos o més i que marquen una desviació radical del que coneixeu com el vostre comportament normal de període. Aquests períodes estranys no són només bojos; poden ser pistes per a la vostra salut, cosa que indica que teniu més risc d’osteoporosi, malalties del cor, infertilitat o certs càncers. Els següents són banderes vermelles per als contratemps menstruals més freqüents.



Els signes reveladors:
Si el període menstrual sembla durar més de set dies, passa grans coàguls o comença rutinàriament a remullar-se a través d’un maxi coixinet o un súper tampó en una hora, té menorràgia, el terme mèdic per a un sagnat menstrual intens.



Què heu d’esperar del vostre ginecòleg?
Després d’haver passat els antecedents, el vostre metge us pot fer una prova d’embaràs; hi ha la possibilitat que un embaràs de trompes o un avortament involuntari causi l’hemorràgia, fins i tot si no heu tingut altres signes d’embaràs, com pits tendres o nàusees.



com fer que els ulls semblin més joves amb el maquillatge

Si es descarta l’embaràs, el metge realitzarà un examen pèlvic per detectar fibromes (creixements no cancerosos que es desenvolupen a l’úter i es produeixen fins a un 30 per cent de les dones en edat reproductiva). Fins i tot pot fer servir ultrasons per obtenir una millor visió. Si el sagnat de fibromes provoca anèmia o redueix les vostres activitats diàries, es pot aconsellar la medicació (com ara la píndola) o la cirurgia, diu l'endocrinòloga Barbara P. Lukert, M.D., professora de medicina de la Facultat de Medicina de la Universitat de Kansas a Kansas City.

El vostre metge també pot buscar pòlips, creixements benignes i bulbosos del revestiment endometrial. Els pòlips se solen eliminar mitjançant corrent elèctric, cirurgia o congelació (tots són procediments d’oficina).



Espereu algunes proves de sang per comprovar els desequilibris hormonals que poden necessitar tractament mèdic. El vostre metge també pot fer una anàlisi de sang per detectar la funció tiroïdal. Una tiroide hiperactiva o poc activa pot provocar que els cicles s’escurcin, s’allarguin o desapareguin del tot, diu Lukert. Els trastorns de la tiroide són vuit vegades més freqüents en dones que en homes i els símptomes poden aparèixer de manera tan subtil que el diagnòstic es pot endarrerir perillosament. Si no es controla, una tiroide hiperactiva pot acabar provocant irregularitats en els batecs del cor que posen en perill la vida. I si us quedeu embarassada i teniu una tiroide poc activa, no es pot tractar el desenvolupament cerebral del vostre bebè.



Xifres d’edat també. Si es produeix un sagnat intens després dels 35 anys (especialment si el sagnat també es produeix quan no es té el període menstrual), el metge pot recomanar una biòpsia endometrial per descartar el càncer d’endometri.

Més del 10 per cent de les dones amb menorràgia poden tenir un trastorn hereditari de la coagulació de la sang anomenat malaltia de Von Willebrand. Si sempre heu tingut períodes intensos, si les genives sagnen fàcilment i si heu experimentat un sagnat excessivament intens després d'una lesió o una operació lleus, haureu de fer una prova del trastorn, segons explica l'epidemiòloga Anne Dilley, Ph.D. Malaltia de Von Willebrand als Centres de Control i Prevenció de Malalties d’Atlanta.



Per obtenir el diagnòstic es necessita una anàlisi de sang especialitzada i sincronitzada amb precisió i haureu de seguir instruccions específiques sobre l’ús d’aliments, exercici i aspirina per obtenir un resultat precís. Per a totes les dones diagnosticades amb la malaltia de Von Willebrand, en tenen altres 50, segons Stephanie Seremetis, M.D., directora del centre de tractament d’hemofília i del programa de salut de la dona a la Mount Sinai School of Medicine de la ciutat de Nova York. Moltes dones amb malaltia de Von Willebrand no diagnosticada desenvolupen anèmia i poden recórrer a l’eliminació d’un úter perfectament sa per solucionar el problema. Però, tot i que la histerectomia posa fi al flux menstrual, aquestes dones encara són vulnerables a un sagnat perillós si es lesionen o se sotmeten a una cirurgia.



Els signes reveladors:

Es considera normal fins a 35 dies entre períodes. Si el vostre està molt més estès, de manera que acabeu rebent sis o menys períodes cada any (una afecció anomenada oligomenorrea), consulteu el vostre metge.

Què heu d’esperar del vostre ginecòleg?
El vostre metge voldrà descartar l’embaràs. Si no està embarassada, pot provar els nivells hormonals a la sang. Si teniu poc estrògens, el revestiment uterí no s’acumula regularment; massa poca progesterona, el revestiment no es perdrà regularment.

Estadísticament, el principal sospitós de tenir pocs períodes és la síndrome de l’ovari poliquístic (SOP), una afecció que explica l’oligomenorrea el 80% de les vegades i afecta fins al 15% de les dones en edat reproductiva. El trastorn es caracteritza per quists diminuts i asimptomàtics als ovaris, falta d’ovulació, de vegades obesitat i nivells lleugerament més alts d’hormones masculines que poden provocar acne i excés de creixement del pèl, segons Moon H. Kim, MD, director d’endocrinologia reproductiva i infertilitat a la Universitat de Califòrnia, Irvine. Si el vostre metge diagnostica el SOP, necessiteu proves especialitzades de glucosa i proves de detecció de les anomalies del greix sanguini. Les dones amb SOP són set vegades més propenses a desenvolupar diabetis a una edat primerenca que altres dones. Els que tenen PCOS també són més propensos a tenir triglicèrids elevats i baixos nivells de lipoproteïnes de protecció cardíaca d’alta densitat, possiblement augmentant el risc de patir malalties del cor, diu Andrea Dunaif, MD, cap de la divisió de salut de les dones del Brigham and Women's Hospital Boston.

el que va ser el primer col·legi americà

Si teniu un SOPP no tractat, teniu un major risc de patir càncer d’endometri (perquè no elimineu regularment el revestiment de l’úter) i és possible que sigui molt més jove (edat mitjana de 32 en lloc de 61 anys) que una dona sense trastorn. Un cop diagnosticat, podeu prendre mesures preventives per evitar la diabetis i les malalties del cor, inclosos els exercicis físics, la pèrdua d’excés de pes i potser l’ús de nous fàrmacs per contrarestar la resistència a la insulina, com la metformina. Tot i que aquest medicament encara no està aprovat per la FDA per al SOP, les proves preliminars suggereixen que pot millorar els problemes de salut reproductius i generals de les dones amb SOP. (Per participar en estudis de recerca o obtenir informació sobre PCOS, consulteu el lloc web PCOSupport.org.)

Els signes reveladors:
Si el vostre període normalment puntual apareix desaparegut durant tres o més mesos i no heu estat sotmès a cap estrès extrem (i esteu segur que no esteu embarassada), haureu d’arribar al fons de la vostra amenorrea.

Què heu d’esperar del vostre ginecòleg?
Després d’un historial exhaustiu, el vostre metge pot fer anàlisis de sang per determinar els nivells hormonals. Els desequilibris poden indicar una menopausa imminent; si teniu més de 40 anys, és probable que el motiu s’hagi aturat, però també pot passar a les dones més joves. Si sembla que us dirigiu cap a la menopausa precoç, voldreu saber-ho el més aviat possible per parlar amb el vostre metge sobre la substitució hormonal, que pot protegir els vostres ossos dels riscos associats amb massa poc estrògens i ajudar-vos amb efectes secundaris com ara com els sofocos.

Un dels trastorns potencialment greus que roba els períodes és un tumor hipofisari no cancerós que produeix prolactina, l’hormona que controla la producció de llet materna. Al principi, una dona amb aquest tipus de tumor pot no sentir-se malalta i les úniques pistes de la seva presència poden ser els períodes que falten i la sortida del pit, segons Lukert. Si un tumor hipofisari no es tracta i continua augmentant, pot alterar la producció de moltes hormones vitals i pot prémer el nervi òptic, provocant mals de cap i problemes de visió. Afortunadament, tot i que es diagnostiquen fins a 100.000 persones cada any (mitjançant proves de sang i exploracions cerebrals, si cal), gairebé tots els tumors productors de prolactina es mantenen petits i la medicació pot reduir amb èxit el nivell de prolactina i recuperar el període.

Si sou aficionats a la pràctica de l'exercici físic i a la dieta i us falta la regla, el metge hauria de comprovar si hi ha signes de la triada atlètica femenina. Aquesta síndrome, una combinació d’amenorrea, anorèxia i osteoporosi (aprimament ossi), es produeix quan un excés d’exercici i dieta exerceixen prou tensió al cos per aturar l’ovulació i la producció d’estrògens. El perill real és que, encara que no sembli extremadament prim i no tingueu les regles completament apagades, és possible que els vostres ossos s’estiguin aprimant, cosa que us farà més propens a les fractures per estrès i a les complicacions greus de l’osteoporosi en els propers anys, diu ob / gyn Gita P. Gidwani, MD, de la Cleveland Clinic. Per comprovar, es poden avaluar els nivells hormonals i s’ordenarà una mesura del gruix ossi. Si la malaltia no es tracta massa temps, el dany pot ser irreversible.

Els signes reveladors:
Si és regular, fins i tot un cicle de 21 dies pot ser normal. Però val la pena revisar un cicle que s’ha anat reduint amb el pas del temps, diu Jane Harrison-Hohner, R.N.P., directora del programa de trastorns menstruals de la Oregon Health Sciences University de Portland.

Què heu d’esperar del vostre ginecòleg?
Anàlisis de sang. Els períodes lleugers o irregulars també poden ser el resultat de baixos nivells d’estrògens o progesterona.

Tot i que els cicles llargs són més freqüents, els períodes de llum freqüents de vegades són un signe de menopausa o SOP. Una glàndula tiroide poc activa o hiperactiva també pot fer que es produeixin períodes amb més freqüència.

Els signes reveladors:
Algunes dones perfectament normals només sagnen durant tres dies i mai no necessiten més d’un tampó júnior. Però quan el sagnat és poc característic (per exemple, els vostres coixinets només tenen un lloc de quart de mida) o es fa molt més lleuger del que ha estat (un període de set dies es converteix en dos), es mereix una revisió.

Què heu d’esperar del vostre ginecòleg?
Els períodes massa lleugers poden ser signes de SOP, la triada atlètica femenina, un tumor pituïtari o disfunció tiroïdal, així que espereu proves de sang, glucosa i densitat òssia.

com fondre ràpidament el greix corporal

Hemorràgia entre períodes

Els signes reveladors:
No és estrany obtenir una petita quantitat de l'anomenat sagnat avançat, ja que els estrògens cauen lleugerament a la meitat del cicle. Però informeu el vostre metge si el sagnat és intens o persisteix de cicle en cicle.

Què heu d’esperar del vostre ginecòleg?
El vostre metge us farà un historial anticonceptiu recent. Per a les dones que prenen la píndola, el sagnat avançat sol produir-se just quan comencen a prendre-la o en aquelles que l’han pres però que han perdut les píndoles. Espereu un examen pèlvic: si no esteu a la píndola o no us heu perdut cap píndola, potser voldrà buscar pòlips. Si no sou monògam o si teniu una nova parella sexual, demaneu que us facin la prova de malalties de transmissió sexual. La clamídia (una infecció bacteriana que sovint no presenta símptomes en les dones) pot provocar un sagnat avançat. Sense diagnosticar-se, la clamídia pot provocar malalties inflamatòries pèlviques i infertilitat.

Estómac de dona

Quan es tracta de regular un període fora de cop, no hi ha res com la píndola anticonceptiu oral. Amb el seu alliberament temporitzat de les hormones estrògens i progestina, la píndola pot posar en pràctica qualsevol període errant. Tot i així, la píndola no és una panacea per als problemes del període.

'És un error posar-vos a la píndola per regular els períodes sense esbrinar la causa. Aquest enfocament pot dissimular un greu problema de salut i, si és així com reacciona el vostre metge, l’haureu de qüestionar al respecte ”, afirma l’endocrinòloga Barbara P. Lukert, M.D., professora de medicina de la Facultat de Medicina de la Universitat de Kansas a Kansas City.