Aquest pot ser l’avenç de l’avortament involuntari que esperem

Podria ser aquesta la resposta per a aquells que tracten amb avortaments involuntaris múltiples? Getty Images

Per a mi, l'únic que ha superat la profunda sensació de pèrdua i tristesa dels tractaments de fertilitat fallits ha estat el forat emocional que va deixar el meu recent avortament involuntari. I sé que no estic sol, quan assisteixoRESOLRE les reunions del grup de suportSovint escolto històries de dones que han perdut un o més bebès i el cor es trenca cada vegada.



La bona notícia és que una teràpia innovadora ajuda a prevenir avortaments involuntaris recurrents, així com el fracàs inexplicable de la implantació (també conegut com tots aquells tractaments de fertilitat fallits). Es diu teràpia per infusió intralípida i evita les cèl·lules assassines naturals que poden atacar un embrió o un fetus mentre es desenvolupa a l’úter.

'El cos d'una dona ha de ser capaç de reconèixer un embrió com a estrany i no matar-lo', diu Bryan Acacio, M.D., deCentre de Fertilitat Acacio. 'La teoria és que l'activitat elevada de les cèl·lules assassines naturals pot causar manca de reconeixement o capacitat [per a l'embrió] d'implantar-se i créixer sense impediments'.



El terme 'cèl·lules assassines naturals' sona una mica aterridor, però el que Acacio anomena un 'subconjunt especialitzat de glòbuls blancs' pot ser útil per combatre la infecció fora del procés reproductiu. El problema es produeix quan els nivells s’eleven fins al punt que les cèl·lules no poden diferenciar un embrió d’un intrús no desitjat. Introduïu la teràpia per infusió intralípida, que 'bloqueja l'activitat durant aquesta etapa crítica', diu Acacio.

La teràpia per infusió intralípida és relativament senzilla. A una dona se li administra una via intravenosa amb solució que conté oli de soja, rovell d’ou, glicerina i aigua. Els àcids grassos essencials de la solució ajuden a evitar l’activitat natural de les cèl·lules assassines. Normalment (almenys a Acacio Fertility), el tractament es fa en tàndem amb FIV o IUI més que no pas com a alternativa; la majoria de les dones se sotmeten a dues transfusions intravenoses abans d’acabar el primer trimestre (una abans que es produeixi la FIV / IUI i una després si aconsegueixen quedar-se embarassades).

què fan que un home sigui atractiu per a una dona

Es pot fersensel’ús de tecnologia de reproducció assistida? Sí, diu Acacio, però pot resultar que les parelles girin les rodes mes rere mes com a resultat de provar-ho amb naturalitat. 'El problema [amb aquest enfocament] és que les dones acaben fent el tractament cada mes, però no sempre [reben] embarassada ', diu. 'Aquest és el desavantatge potencial'.



et pots fer pensar que estàs embarassada

No tothom necessita teràpia per infusió intralípida: Acacio calcula que s’hauria de provar i tractar un 25% de les persones. Entre els que s’haurien de fer proves: dones que han experimentat avortaments involuntaris recurrents i que han fallat les FIV, així com dones amb certes afeccions mèdiques. 'Lluny i lluny, el [grup] més comú són les dones amb endometriosi', diu Acacio. 'A més, les dones que tenen trastorns autoimmunes com el lupus o l'esclerodèrmia, trastorns del teixit connectiu i artritis reumatoide són més propensos a tenir [activitat] de cèl·lules mortals naturals [elevades]'.

Els efectes de les cèl·lules mortals naturals hiperactives semblen limitar-se sobretot a la implantació i a la capacitat de mantenir un embaràs precoç, ja que Acacio diu que “no hem trobat que els bebès tinguin un risc augmentat d’altres malalties o conseqüències com a conseqüència d’un elevat assassí natural activitat cel·lular. ' Però, limitar aquesta activitat podria tenir repercussions nocives en altres àrees, ja que aquestes cèl·lules tenen un paper crucial en la funció del sistema immunitari? Acacio diu que no: 'No hem trobat cap efecte advers de [utilitzar] intralípids [per frenar l'alta activitat]. '

Tot i que Acacio diu que les infusions intralípides han donat lloc a un 'nombre molt gran d'embarassos', no tots els membres de la comunitat mèdica han adoptat el tractament. Acacio ha tingut pacients vinguts des de Brisbane, Austràlia, per buscar teràpia per infusió intralípida, perquè el tractament encara és molt escàs i només s’ofereix en determinades clíniques de fertilitat.



'És un tema controvertit simplement perquè alguns estudis mostren un benefici per provar i tractar aquest tipus d'anomalies, i d'altres no', diu Acacio, que va publicar-hi el primer estudi el 2008. 'Els tipus de pooh-pooh són fàcils de tecnologies i tractaments més avançats i avançats. La idea equivocada és que és perillós, però sincerament puc dir que això és probablement el més segur que fem al meu despatx.

Heu provat la teràpia per infusió intralípida o ho plantejaríeu?