La vostra salut (molt personal) als 20, 30, 40, 50

foto

Des derelacions sexuals doloroses(que afecta les dones fins i tot als 20 anys) fins a l’embaràs no planificat (cosa que passa –sorpresa! - a aproximadament el 40 per cent de les dones que conceben als 40), una àmplia gamma de preocupacions que afecten les dones afecten les dones cada dècada. De fet, un terç de nosaltres seran tractats per un trastorn de la salut pèlvica als 60 anys, segons un informe del Centre Nacional de Recursos per a la Salut de la Dona (NWHRC), i els experts sospiten que molts més estem massa avergonyits per dir-ho als nostres metges. sobre aquestes preocupacions i, per tant, patir innecessàriament. Seguiu llegint per obtenir informació codificada per edats que detalli quins problemes són més freqüents en cada dècada, a més de com trobar alleujament.

Infeccions del tracte urinari

Anys 2030s 40s 50s

Les dones de vint anys tendeixen a tenir més relacions sexuals (i més parelles sexuals) que les dones grans, diu Melissa Goist, M.D., professora assistent de ginecologia al Centre Mèdic de la Universitat Estatal d'Ohio. És fantàstic, excepte que augmenta les probabilitats que els diferents tipus de bacteris que viuen a la pell prop de la vagina i del recte (la vostraide la vostra parella) ascendirà a la uretra durant el coit i provocarà una infecció del tracte urinari (ITU), caracteritzada per miccions freqüents i doloroses. Segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC), vint-i-alguns en comparació amb altres són més propensos a utilitzar preservatius per a l’anticoncepció, i els que presenten espermicida poden suposar problemes d’UTI. El motiu: els espermicides com el nonoxynol-9 poden alterar la flora vaginal normal, creant un entorn hospitalari per als bacteris dolents, segons els resultats publicats alAmerican Journal of Epidemiology.

Per ajudar a mantenir el tracte urinari lliure de bacteris no desitjats, orineu just després del coit i netegeu sempre de front a darrere. Opteu per roba interior de cotó transpirable: els materials sintètics atrapen la calor i la humitat a la zona vulval, creant un entorn de cria ideal per als bacteris. I penseu a prendre dues o tres tasses de 8 oz de suc de nabiu al dia: la investigació suggereix que els antioxidants anomenats proantocianidines dels nabius disminueixen la capacitat dels bacteris d’adherir-se al revestiment de la bufeta. No importa el que beveu, mantingueu-vos hidratat, vol dir que fareu pipí amb més freqüència i netejarà regularment els bacteris del tracte urinari. Si sospiteu d’una ITU, consulteu el vostre metge, que pot tractar la infecció amb antibiòtics.

Relacions sexuals doloroses

20s 30s 40s 50s

El dolor durant el sexe es pot sentir tant a la vagina com a l'exterior als llavis, al clítoris i a l'obertura vaginal, i pot passar a qualsevol edat. Les causes són diverses, de manera que pot ser que calgui una investigació per trobar el culpable. Per exemple, els antihistamínics poden causar sequedat vaginal i dolor, de manera que si els preneu, consulteu el vostre metge sobre alternatives. La sequedat també pot estar relacionada amb la perimenopausa o amb un joc previ insuficient, així que intenteu utilitzar un lubricant. Altres afeccions com els fibromes també poden causar dolor durant el sexe, així que consulteu el vostre metge per identificar qualsevol problema subjacent.

De vegades, el dolor només s’atura, diu Michelle Luthringshausen, M.D., professora assistent d’obtenció o ginecologia a la Northwestern University. Però el dolor vulval crònic pot indicar vulvodinia, una afecció que afecta a una de cada sis dones, estima l'Associació Nacional de Vulvodinia (NVA). Els experts no saben què causa la vulvodinia i, si bé no hi ha cura, els símptomes es poden controlar amb agents adormidors tòpics, anticonvulsivants i / o SSNRI (antidepressius que també s’utilitzen per combatre els trastorns del dolor), diu Christin Veasley, director de recerca NVA. Les dones amb un dolor constant es poden beneficiar d’un tipus de teràpia física que inclou massatges dels músculs que envolten la vagina i exercicis similars a Kegels, que consisteixen a contraure i alliberar els músculs que s’utilitzen per aturar el flux d’orina. Per trobar un terapeuta especialitzat en salut de la dona, visiteu el lloc web de l’American Physical Therapy Association aapta.org/consumer.

Si no podeu identificar una causa física, un terapeuta sexual certificat us pot ajudar. 'El coit no ha de ser dolorós', diu Beverly Whipple, Ph.D., coautora de

[link href = 'http: //search.barnesandnoble.com/booksearch/isbnInquiry.asp? EAN = 9780805077599% 20 & lkid = J15656896 & pubid = K125307 & byo = 1' link_updater_label = 'extern']El punt G: i altres descobriments sobre la sexualitat humana.

'Si és així, haureu d'explorar què passa, tant física com psicològicament. Ets conscient d’allò que et sembla agradable? Ho comuniques a la teva parella? Un terapeuta sexual us pot guiar per trobar les respostes '. Per trobar-ne un a la vostra zona, aneu al lloc web de l'Associació Americana d'Educadors, Consellers i Terapeutes de la Sexualitat aaasect.org.

Incontinència

20s 30s 40sAnys 50

Rius, esternuts, toses o fas exercici físic i fas pipí una mica amb els pantalons. És una incontinència per estrès, i gairebé el 30% de les dones nord-americanes de 25 a 44 anys experimenten una filtració almenys una vegada a la setmana, segons l'informe del NWHRC. El part és el principal desencadenant perquè pot danyar els músculs del sòl pèlvic que suporten el coll i la uretra de la bufeta, de manera que és més probable que tingueu símptomes als anys 20 i 30 (la dona nord-americana mitjana té el seu primer fill als 25, però el 25%). de nosaltres no quedem embarassades fins als 30 anys o més, segons el CDC). Els músculs del sòl pèlvic poden trigar sis mesos o més després del part a recuperar força suficient perquè la incontinència disminueixi o s’aturi. Podeu ajudar a accelerar el procés practicant Kegels. Feu de 10 a 25 Kegels al dia al matí mentre es renteu les dents, suggereix Holly Thacker, M.D., directora del Centre de Salut de la Dona de la Clínica de Cleveland. 'És més difícil fer aquests exercicis de peu que estirar-se', diu Thacker, de manera que en treuràs més partit. A més, experimenta amb la reducció de la dieta de cafeïna, xocolata, productes lactis, aliments picants i fruites àcides (com ara taronges o pinya). Poden irritar la bufeta i empitjorar la incontinència.

Malalties de transmissió sexual

Anys 2030s 40s 50s

Les malalties de transmissió sexual (MTS) poden passar a qualsevol edat, però les dones de vint anys les tenen més sovint perquè són les més propenses a tenir diverses parelles sexuals, diu Goist. Les dues MTS més freqüents: la gonorrea (caracteritzada per miccions doloroses, hemorràgies anormals i secrecions vaginals) i clamídia (normalment sense símptomes, però també poden causar miccions doloroses i secrecions vaginals anormals) - es poden tractar amb antibiòtics. 'La clau és agafar-los i tractar-los a temps', diu Goist. 'Aquestes malalties poden conduir potencialment a una malaltia inflamatòria pèlvica, una infecció de l'úter i de les trompes de Fal·lopi que us pot fer estèrils'.

sagnat d'implantació a les 6 setmanes d'embaràs

Una altra MTS comuna: el virus del papil·loma humà (VPH), una infecció viral que es propaga a través del contacte genital. Segons els CDC, almenys la meitat de les persones sexualment actives patiran el VPH en algun moment de la seva vida, i el 80% de les dones el contrauran als 50 anys. En la majoria dels casos, el vostre cos treballa el VPH per si mateix del seu sistema. , i potser mai no sabreu que el teniu. Algunes de les més de 100 soques de VPH causen berrugues genitals o no genitals, i 10 soques de VPH s’han relacionat amb càncer de coll uterí.

El vostre ginecòleg o ginecòleg pot detectar el VPH juntament amb una prova de Papanicolaou, així que assegureu-vos de fer-ne regularment. Si és positiu, haureu de tornar a controlar si hi ha cèl·lules cervicals precanceroses. També us recomanem que tingueu en compte Gardasil, una vacuna aprovada recentment que protegeix contra els quatre tipus de VPH que junts causen el 70% dels casos de càncer de coll uterí i el 90% de les berrugues genitals. Es recomana Gardasil per a nenes i dones de 9 a 26 anys, però alguns metges el prescriuen a dones grans (encara que és menys probable que estigui cobert per una assegurança). Independentment de la vostra edat, si sou sexualment actiu i teniu una parella nova o diverses parelles, els experts recomanen que feu proves anuals de MTS.

Fibromes

Anys 2030s 40s 50s

A l'edat de 35 anys, fins al 40 per cent de totes les dones nord-americanes i el 60 per cent de les dones afroamericanes tenen fibromes, petits creixements no cancerosos a la paret uterina, segons Bill Parker, MD, president de ginecologia al Saint John's Health Center de Santa Monica, CA. Aquest nombre arriba fins al 70 per cent de totes les dones i el 80 per cent de les dones afroamericanes a l'edat de 50 anys. Els experts no saben què causa els fibromes, només que afecten els afroamericans més que qualsevol altre grup racial. I la majoria de les dones ni tan sols saben que tenen fibromes; només un 20% de les dones experimenten símptomes relacionats, com ara períodes anormals o pesats, relacions sexuals doloroses o miccions freqüents (de vegades un fibroma prem contra la bufeta). Però un fibroma pot esdevenir més problemàtic si creix a la cavitat uterina, cosa que pot causar infertilitat. 'Pot ser que el fibroma canviï la forma de l'úter o alliberi substàncies químiques que impedeixin la implantació d'embrions', explica Parker.

El vostre metge pot detectar els fibromes mitjançant un examen pèlvic o una ecografia pèlvica. La majoria dels pacients no necessiten tractament, diu Parker, però si experimenta un sagnat menstrual intens, les píndoles anticonceptives poden ajudar a disminuir el flux. Altres possibilitats inclouen l’eliminació quirúrgica de fibromes i / o ablació endometrial, un procediment en què les cèl·lules del revestiment uterí són cauteritzades (cremades), però sabeu que l’ablació sol causar infertilitat.

endometriosi

20s 30s40s 50s

Aproximadament una de cada deu dones nord-americanes té endometriosi, una afecció en què el teixit uterí creix als ovaris, les trompes de Fal·lopi o prop de l'intestí o la bufeta. L’edat mitjana del diagnòstic és de 27 anys, tot i que la malaltia pot aparèixer en els adolescents, 30 o 40 anys (després de la menopausa, la prevalença disminueix perquè les cèl·lules rebuscades necessiten estrògens per créixer). Els símptomes inclouen dolor premenstrual sever i infertilitat; de fet, Parker estima que un terç de les dones estèrils tenen endometriosi, tot i que el vincle no és clar. Els experts saben que prendre la píndola contínuament de tres a nou mesos pot eliminar els períodes i el dolor relacionat. La progesterina de les píndoles fa que les cèl·lules d’endometriosi es redueixin, però els símptomes poden reprendre’s quan deixeu de prendre-les. Per a les dones amb símptomes més greus, Parker recomana sotmetre's a una cirurgia laparoscòpica per eliminar les cèl·lules problemàtiques mitjançant una petita incisió al melic.

Perimenopausa

20s 30s40s 50s

Aquest període de transició a la menopausa pot durar fins a deu anys a mesura que els nivells d’estrògens i progesterona canvien. Tot i que l’edat mitjana d’inici es troba entre els 47 i els 52 anys, la perimenopausa pot començar tan sols als 35 anys (és més probable si la vostra mare ha experimentat una menopausa precoç o si teniu certes condicions de salut, com ara malalties del cor). Els signes inclouen calors, baixa libido, canvis d'humor i períodes irregulars.

Siguem sincers: la perimenopausa no és divertida, però podeu obtenir alleujament. Prendre la píndola pot disminuir els sofocos i les suors nocturnes i reduir les irregularitats menstruals. Una altra raó per utilitzar el control de la natalitat: quatre de cada 10 embarassos entre les dones de quaranta anys no estan planificades, segons el Guttmacher Institute. Recordeu que, si encara esteu ovulant, podeu tenir un bebè, per molt bojos que siguin els períodes.

Els canvis en l’estil de vida també poden ajudar a alleujar els símptomes de la perimenopausa. Es demostra que fer almenys 30 minuts d’exercici la majoria dels dies ajuda a alleujar la sudoració nocturna i l’ansietat. Thacker també aconsella menjar peix, nous i altres aliments rics en àcids grassos omega-3 que eleven l’estat d’ànim. I per augmentar el desig, 'no us centreu en els genitals', suggereix Whipple. En lloc d’això, gaudiu d’altres experiències sensuals amb la vostra parella: doneu-vos menjars de postres o mireu una provocativa pel·lícula. 'El vostre desig té moltes possibilitats de tornar naturalment quan el vostre enfocament es troba en un altre lloc', diu.

Infeccions per llevats

20s 30s 40s 50s

Les infeccions per llevats vaginals són freqüents en dones de totes les edats; al voltant del 75 per cent de nosaltres experimentarem alguns dels signes reveladors (picor, descàrrega excessiva i micció dolorosa) almenys una vegada durant la nostra vida. Són causades per un creixement excessiu del llevat que es produeix de forma natural a la vagina i poden contribuir molts factors, com ara l’estrès, la falta de son, la presa de la píndola o els antibiòtics o l’embaràs.

Si sospiteu que teniu una infecció per llevats, és possible que només necessiteu un tractament antifúngic sense recepta (OTC), com Monistat. Però és possible que els tractaments de venda lliure no es formulin adequadament per tractar els tipus de llevats que causen els símptomes. És més, dos terços de les dones que compren aquests productes no tenen cap infecció per llevats, segons el CDC: Les infeccions per llevats poden ser difícils de distingir de les infeccions bacterianes com la vaginosi bacteriana (vegeu més avall). Abans d’autotratar-se, proveu de fer una prova d’infecció vaginal a casa com el kit de cribratge Vagisil (vagisilkit.com): Els resultats podrien suggerir infeccions bacterianes i la necessitat d’utilitzar antibiòtics amb recepta. Si la prova indica infecció per llevats i un tractament de venda lliure no elimina els símptomes en una setmana o si repeteix infeccions, consulteu el vostre metge.

Vaginosi bacteriana

20s 30s40s 50s

La malaltia vaginal més freqüent en dones en edat fèrtil, la vaginosi bacteriana (BV) es produeix quan es produeix un excés de bacteris 'dolents' que es troben normalment a la vagina. Els símptomes són similars als d’una infecció per llevats, encara que solen ser més suaus. Tot i que els investigadors no estan segurs de què causa el desequilibri bacterià que condueix a la BV, saben que tendeix a passar a les dones de vint i trenta anys que són molt actives sexualment o que tenen una nova parella sexual o diverses parelles. La dutxa també pot alterar l'equilibri bacterià, així que no ho feu, diu Thacker. Si sospiteu que teniu BV, consulteu el vostre metge per obtenir antibiòtics. Si no es tracta, els bacteris poden augmentar la susceptibilitat a les ETS o ITU, o causar complicacions si està embarassada.

Mina Chapman / Corbis

Irregularitats menstruals

20s 30s 40s 50s

Els períodes poc freqüents o l’hemorràgia irregular poden indicar la síndrome d’ovari poliquístic (SOP), una afecció relacionada amb alts nivells d’andrògens (hormones) que afecta una de cada 10 dones durant els anys reproductius i que normalment es diagnostica en dones de 20 a 30 anys. Altres signes inclouen quists ovàrics, obesitat i creixement del pèl facial, i és la causa més freqüent d’infertilitat femenina.

Tot i que el SOPP no es pot curar, es pot tractar, així que consulteu el vostre metge, que us farà una sèrie de proves (un examen físic, proves de sang i una ecografia) per confirmar el diagnòstic. Pot prescriure la píndola per ajudar a regular el cicle i els nivells d’andrògens. Mantenir un pes saludable també és clau, ja que el teixit adipós augmenta els nivells hormonals. Si intenteu concebre, els medicaments per a la fertilitat poden ajudar a normalitzar l’ovulació.

Per a les dones de 40 anys o més, un sagnat irregular o intens pot indicar un pòlip, un creixement uterí benigne que sol produir-se en dones de quaranta i cinquanta anys (els experts no saben per què). Si els símptomes alteren la vostra vida, els pòlips es poden eliminar quirúrgicament. Una altra font d’alteració del període dels anys 40: problemes de tiroides. La glàndula tiroide potencia regions del cervell que ajuden a regular els ovaris. Un cop arribeu als 40 anys, feu una prova de tiroide cada cinc anys, ja que la funció tiroïdal disminueix naturalment amb l'edat, diu Goist. Hi ha medicaments disponibles per tractar una tiroide poc activa o hiperactiva.

Càncer d'ovaris

20s 30s40s 50s

Tot i que és més freqüent entre les dones majors de 50 anys, el càncer d’ovari pot arribar als 40 anys (o, rarament, fins i tot abans). Els símptomes són subtils - de fet, fins fa poc els metges creien que no n’hi havia cap -, però la Societat Americana del Càncer (ACS) ara identifica els següents com a possibles signes d’alerta: inflor, dolor pèlvic o abdominal, dificultat per menjar o sentir-se ple ràpidament i orinar amb freqüència. Si teniu aquests símptomes diaris durant almenys tres setmanes, parleu amb el vostre metge, però no us espanteu. 'El fet que estiguin presents no significa que tingueu càncer d'ovari', diu J. Leonard Lichtenfeld, M.D., subdirector mèdic de l'ACS. 'Però jugueu amb seguretat i feu una ullada'.

El diagnòstic implica un examen i / o una ecografia, i el tractament normalment comença amb l’eliminació de l’ovari i la prova dels ganglis limfàtics per veure si el càncer s’ha estès. El càncer d’ovari és relativament escàs (s’estima que es diagnosticaran 22.430 casos nous als Estats Units aquest any), però el risc és més gran si es té un parent proper amb càncer d’ovari o de mama. Si és així, és possible que vulgueu fer-vos proves per detectar una mutació dels gens BRCA1 i BRCA2: les dones amb una mutació del gen BRCA tenen entre el 27% i el 44% de risc de desenvolupar càncer d’ovari a la vida, en comparació amb un risc inferior al 2% població general.

Si porteu una mutació del gen BRCA, un especialista en càncer us pot ajudar a decidir si les mesures preventives com ara les píndoles anticonceptives o la histerectomia són adequades per a vosaltres. Totes les dones que han pres la píndola, han tingut embarassos múltiples i han estat lactants tenen menys risc de patir la malaltia, diu Linda Duska, MD, oncòloga ginecològica de l'Hospital General de Massachusetts. 'Aquestes dones ovulen menys durant la seva vida i sospitem que, com més ovulacions, més probabilitats de que el seu ovari es vegi alterat'. Per obtenir més informació, visiteu el lloc web de la National Ovarian Counsel Coalition aovarian.org.

Prolapse pelvià

20s 30s40s 50s

Encara que és més freqüent entre les dones grans, el prolapse pelvià, una afecció en què els músculs del sòl pèlvic debilitats permeten que la bufeta, l’úter i / o el recte caiguin fins o fins i tota travésla vagina: pot aparèixer en dones de quaranta anys. Els factors de risc inclouen l’obesitat, l’embaràs i, possiblement, ser rossa: les dones més justes poden experimentar prolapse pelvià més sovint, probablement perquè el seu col·lagen, una proteïna que ajuda a formar el teixit connectiu que enforteix els òrgans interns, és menys resistent, diu Thacker.

Si està embarassada, té més de 40 anys i té altres factors de risc per al prolapse pelvià, parleu amb el vostre ginecòleg / obstetríc sobre el lliurament per cesària, diu Emily Lukacz, MD, especialista en trastorns del sòl pèlvic a la Universitat de Califòrnia, San Diego Medical. Centre. Si experimenta un prolapse, pot interferir amb la micció, els moviments intestinals o l’activitat sexual, així que informi el seu metge. Es pot tractar amb un pesari, un dispositiu de plàstic inserit a la vagina per empènyer els òrgans i mantenir-los al seu lloc. També es pot realitzar una cirurgia per reforçar els músculs del sòl pèlvic i traslladar els òrgans desplaçats. Si sembla probable que l’úter torni a caure, diu Thacker, la histerectomia pot ser la millor solució.

Tingueu en compte les estadístiques sobre l’edat i les taxes d’ocurrència, independentment de la vostra salut privadatotles condicions de salut pèlvica només són mitjanes, així que estigueu atents a les revisions periòdiques i consulteu el vostre metge sempre que creieu que hi ha un problema.